E' una iniziativa varata nel 2012 dalla Fondazione Abim (American board of internal medicine) con lo scopo di elencare per ogni specialità un elenco di "5 pratiche che medici e pazienti dovrebbero rimettere in discussione" in quanto inutili, costose e a volte dannose .
Choosing wisely, è il paradigma della medicina moderna che dopo aver sperimentato l’efficacia delle terapie e dei nuovi strumenti diagnostici, ne ha misurato l’abuso, con incremento indiscriminato dei costi associato ai danni e alle sovradiagnosi e le conseguenti preoccupazioni.
Appropriatezza
In senso stretto la appropriatezza clinica fa riferimento ai criteri di efficacia e sicurezza che implicano il fatto che la scelta fatta comporti benefici al paziente, creando il minor numero di effetti negativi.
Con appropriatezza, in un sistema sanitario definisce la misura di quanto una scelta o un intervento diagnostico o terapeutico sia adeguato rispetto alle esigenze del paziente e al contesto sanitario. Un intervento diagnostico o terapeutico risulta appropriato nel momento in cui risponde il più possibile, relativamente al contesto in cui si colloca, ai criteri di efficacia, sicurezza ed efficienza. Le prove di efficaca e sicurezza stanno alla base di linee guida cliniche e protocolli diagnostico-terapeutici.
Choosing wisely, è il paradigma della medicina moderna che dopo aver sperimentato l’efficacia delle terapie e dei nuovi strumenti diagnostici, ne ha misurato l’abuso, con incremento indiscriminato dei costi associato ai danni e alle sovradiagnosi e le conseguenti preoccupazioni.
Appropriatezza
In senso stretto la appropriatezza clinica fa riferimento ai criteri di efficacia e sicurezza che implicano il fatto che la scelta fatta comporti benefici al paziente, creando il minor numero di effetti negativi.
Con appropriatezza, in un sistema sanitario definisce la misura di quanto una scelta o un intervento diagnostico o terapeutico sia adeguato rispetto alle esigenze del paziente e al contesto sanitario. Un intervento diagnostico o terapeutico risulta appropriato nel momento in cui risponde il più possibile, relativamente al contesto in cui si colloca, ai criteri di efficacia, sicurezza ed efficienza. Le prove di efficaca e sicurezza stanno alla base di linee guida cliniche e protocolli diagnostico-terapeutici.
Argomento |
Sintesi |
Nella donna il Ca 19.9, Ca 15.3, CA 125 e nel maschio il PSA non sono esami di screening tumorale e vanno richiesti come follow up di patologie oncologiche già diagnosticate e trattate |
Argomenti trattati |
Le pagine di riferimento |
Bisogna fare degli esami prima di prendere la pillola? |
No, a meno che durante la visita non si evidenzino fattori di rischio importanti o rischio familiare di trombosi venose. Vai alla pagina |
La prescrizione della pillola richiede di spogliarsi e fare una ispezione pelvica? |
No. In particolar modo nelle adolescenti L'ispezione pelvica (la visita degli organi ginecologici è solo una parte Vai alla pagina |
Bisogna fare indagini ormonali per individuare la menopausa? |
No, a meno che... Vai alla pagina |
No. Non vi è alcun beneficio nella prevenzione della mortalità per cancro maligno dell'ovaio. Nella popolazione ad alto rischio... |